為積極應對人口老齡化國家戰略,建立健全我市養老服務(wù)綜合監管制度，引導和激勵養老服務(wù)機構誠信守法經(jīng)營(yíng)、持續優(yōu)化服務(wù)，促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全養老服務(wù)綜合監管制度促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2020〕48號）、《河南省人民政府辦公廳關(guān)于建立健全養老服務(wù)綜合監管制度促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（豫政辦〔2022〕7號）等文件要求，結合我市實(shí)際，起草了《建立健全養老服務(wù)綜合監管制度促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）》。現向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)。
各機關(guān)團體、企事業(yè)單位、社會(huì )組織和個(gè)人均可提出意見(jiàn)和建議，公開(kāi)征求意見(jiàn)期限為30日，有關(guān)意見(jiàn)請于2022年10月9日前書(shū)面反饋許昌市民政局（電子文檔請同時(shí)發(fā)至聯(lián)系人郵箱）。
聯(lián) 系 人：市民政局 宋祺
郵 編： 461000
聯(lián)系電話(huà)：0374-2965636
郵 箱：xcllwbgs@163.com
2022年9月9日
關(guān)于公開(kāi)征求《建立健全養老服務(wù)綜合監管制度促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)
（征求意見(jiàn)稿）》意見(jiàn)的通知及結果
2022年9月9日，通過(guò)許昌市政府門(mén)戶(hù)網(wǎng)站發(fā)布了《關(guān)于公開(kāi)征求<建立健全養老服務(wù)綜合監管制度促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）>意見(jiàn)的通知》，向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)30天，在截止日期前沒(méi)有收到網(wǎng)民意見(jiàn)和建議。
2022年10月10日
關(guān)于建立健全養老服務(wù)綜合監管制度促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)
（征求意見(jiàn)稿）
為落實(shí)積極應對人口老齡化國家戰略,建立完善我市養老服務(wù)綜合監管制度，營(yíng)造高效規范、公平競爭的養老服務(wù)市場(chǎng)環(huán)境，促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，現結合我市實(shí)際，提出以下實(shí)施意見(jiàn)。
一、突出監管重點(diǎn)，強化全程監管
（一）完善登記備案監管。
1.協(xié)同做好備案。設立養老機構（包括養老機構、居家社區養老服務(wù)機構）應依法依規辦理登記和備案。設立營(yíng)利性養老機構，在所在地市場(chǎng)監管部門(mén)辦理登記。設立非營(yíng)利性養老機構，在所在地民政部門(mén)（或機構編制部門(mén)）辦理社會(huì )組織（或事業(yè)單位）登記，并函告同級民政部門(mén)新增養老機構信息，并將信息上傳至信息共享平臺（國家企業(yè)信用信息公示系統），民政部門(mén)督促指導其做好備案工作。醫療機構申請內部設置養老機構，符合《老年人照料設施建筑設計標準》(JGJ450-2018)等有關(guān)要求的，經(jīng)衛生健康部門(mén)同意后，向原登記審批部門(mén)申請在經(jīng)營(yíng)范圍內增加“養老服務(wù)”等表述，不再重新進(jìn)行法人登記，醫療機構原有醫療床位改為養老床位的，須經(jīng)衛生健康部門(mén)同意。民政部門(mén)在對此類(lèi)機構依法進(jìn)行備案時(shí)，應告知機構提交衛健部門(mén)出具的同意增加養老服務(wù)業(yè)務(wù)的材料。
2.加強現場(chǎng)檢查。養老機構備案后，民政部門(mén)要在20個(gè)工作日內進(jìn)行現場(chǎng)檢查，核實(shí)備案信息。對登記1個(gè)月后仍未備案的養老機構，特別是已開(kāi)展養老服務(wù)的，由機構所在地縣級民政部門(mén)予以提醒，會(huì )同市場(chǎng)監管等部門(mén)督促備案；經(jīng)督促拒絕不備案的，通過(guò)屬地縣級政府網(wǎng)站、相關(guān)部門(mén)門(mén)戶(hù)網(wǎng)站等渠道向社會(huì )公告，列入聯(lián)合懲戒對象名單并按規定予以懲戒。依法打擊無(wú)證無(wú)照從事養老服務(wù)的行為，對未依法取得營(yíng)業(yè)執照以市場(chǎng)主體名義從事養老服務(wù)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的，按照《無(wú)證無(wú)照經(jīng)營(yíng)查處辦法》（國務(wù)院令第684號）的有關(guān)規定查處；未經(jīng)登記擅自以社會(huì )服務(wù)機構名義開(kāi)展養老服務(wù)活動(dòng)的，由民政部門(mén)依法查處；未經(jīng)登記管理機關(guān)核準登記，擅自以事業(yè)單位法人名義開(kāi)展養老服務(wù)活動(dòng)的，由事業(yè)單位登記管理機關(guān)依法采取措施予以制止，并給予行政處罰。
（二）加強質(zhì)量安全監管。按照“誰(shuí)審批誰(shuí)監管、誰(shuí)主管誰(shuí)監管”原則，督促養老服務(wù)機構落實(shí)安全責任，主動(dòng)防范消除建筑、消防、食品、醫療衛生、特種設備等方面的風(fēng)險隱患。
1.消防安全。民政部門(mén)會(huì )同住房和城鄉建設、消防救援機構等部門(mén)持續抓好養老服務(wù)機構消防安全整治，摸清消防安全狀況，建立隱患、整改、責任清單，有條件的縣（市、區）可爭取全省養老機構消防安全標準化管理標桿建設試點(diǎn)，提升轄區內養老機構消防安全標準化水平，各級財政應加大對養老服務(wù)機構消防安全建設的財政資金支持力度。對存在重大火災隱患的養老服務(wù)機構提請當地政府掛牌督辦、推動(dòng)整改；不具備整改條件的，由當地政府依法取締、關(guān)停、撤并。農村敬老院及利用學(xué)校、廠(chǎng)房、商業(yè)場(chǎng)所等舉辦的符合消防安全要求的養老服務(wù)機構，因未辦理不動(dòng)產(chǎn)登記、土地規劃等手續未能通過(guò)消防審驗的，由建設單位向民政部門(mén)提出申請，由縣級以上民政部門(mén)提請同級政府組織住房城和鄉建設、自然資源和規劃、消防救援等部門(mén)組成聯(lián)合審驗組，共同研究、集中處置，完善審批所需要件。市級民政部門(mén)會(huì )同消防救援、衛生健康、市場(chǎng)監管等部門(mén)每年對養老機構服務(wù)安全和質(zhì)量進(jìn)行不少于一次的現場(chǎng)檢查，抽查比例不低于10%。縣級民政部門(mén)應當會(huì )同相關(guān)部門(mén)每半年對轄區內養老服務(wù)機構至少開(kāi)展一次消防安全現場(chǎng)檢查；養老機構按照滅火和應急疏散預案，至少每半年組織一次消防安全培訓和有針對性的消防演練。
2.房屋建筑安全。民政部門(mén)會(huì )同住房和城鄉建設部門(mén)加強養老服務(wù)機構的建筑使用安全檢查，及時(shí)發(fā)現安全隱患，尤其關(guān)注經(jīng)過(guò)水災等自然災害對養老服務(wù)機構建筑物安全帶來(lái)的風(fēng)險隱患，督促其采取修繕、更換等措施整改消除安全隱患。
3.食品和特種設備安全。市場(chǎng)監管部門(mén)要督促養老機構依法依規開(kāi)展食品經(jīng)營(yíng)活動(dòng),加強食品安全日常監管，對機構內特種設備定期安全檢測，杜絕帶病運行。縣級民政部門(mén)要配合市場(chǎng)監管部門(mén),對養老機構每半年至少開(kāi)展一次全內容、全覆蓋的食品安全檢查。
4.醫療衛生安全。衛生健康部門(mén)要強化對養老服務(wù)機構內設醫療機構依法執業(yè)醫療、服務(wù)質(zhì)量安全、采購和使用醫療相關(guān)產(chǎn)品的監管。
（三）加強日常運營(yíng)監管。
1.加強養老服務(wù)機構內部管理。民政部門(mén)要督促養老服務(wù)機構不斷完善基礎設施設備、健全內部管理制度，規范服務(wù)行為、提高服務(wù)質(zhì)量。養老服務(wù)機構應當建立健全異常事件報告、消防巡查檢查記錄、緊急呼叫記錄、值班記錄、交接班記錄、門(mén)衛記錄、視頻監控記錄等內部管理檔案，在各出入口、接待大廳、值班室、樓道、食堂等公共場(chǎng)所和重點(diǎn)部位安裝視頻監控設備。有條件的縣（市、區）逐步實(shí)現機構管理檔案、視頻監控信息向市、縣兩級智慧養老服務(wù)平臺匯集，整合資源實(shí)現智慧化監管。
2.加強從業(yè)人員監管。一是強化培訓。養老服務(wù)機構從業(yè)人員（包括養老服務(wù)機構的法定代表人、主要負責人、管理人員以及養老護理員等相關(guān)人員）應加強職業(yè)道德教育、消防安全教育、崗前職業(yè)技能培訓，掌握專(zhuān)業(yè)技能。養老服務(wù)機構應當制定員工守則，引導其自覺(jué)養成良好品行，提升職業(yè)道德水平和職業(yè)素養。二是嚴肅監管。強化執業(yè)行為監管，養老服務(wù)機構中從事醫療護理、康復治療、消防管理等服務(wù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應當具備相關(guān)資格。加強院校內老年服務(wù)與管理人才培養，實(shí)施職業(yè)技能水平評價(jià)。積極開(kāi)展養老護理員職業(yè)技能等級認定工作，健全養老護理員職業(yè)技能等級與薪酬待遇掛鉤等激勵機制。人力資源和社會(huì )保障部門(mén)、衛生健康部門(mén)、教育部門(mén)、消防救援機構要依法依規加強對有關(guān)培訓評價(jià)組織和職業(yè)技能等級證書(shū)的監管，防止出現亂培訓、濫發(fā)證現象。三是嚴格懲處。民政部門(mén)發(fā)現養老機構存在可能危及人身健康和生命財產(chǎn)安全風(fēng)險的，應當下發(fā)整改通知書(shū)，責令限期改正；逾期不改正的，責令停業(yè)整頓。民政部門(mén)在監督檢查中發(fā)現養老服務(wù)機構存在建筑、消防、食品、醫療衛生、環(huán)境保護、特種設備等方面安全隱患，應當立即督促養老服務(wù)機構采取措施消除隱患，并書(shū)面告知相關(guān)部門(mén)。會(huì )同公安部門(mén)依法依規從嚴懲處養老服務(wù)機構欺老、虐老等侵害老年人人身和財產(chǎn)權利的行為，對相關(guān)責任人實(shí)施行業(yè)禁入措施。
3.加強養老服務(wù)機構服務(wù)行為監督。一是規范養老服務(wù)機構收費管理。督促養老服務(wù)機構遵守價(jià)格管理有關(guān)規定,實(shí)行市場(chǎng)調節價(jià)的要合理確定服務(wù)項目、內容和收費標準,及時(shí)公開(kāi)發(fā)布,主動(dòng)接受監督。市場(chǎng)監管部門(mén)要依法查處不按規定明碼標價(jià)等價(jià)格違法行為。養老機構預收服務(wù)費、會(huì )員費要通過(guò)商業(yè)銀行第三方存管,并且不得超過(guò)月收費標準的3倍，相關(guān)情況要向屬地民政部門(mén)備案，并通報屬地處置非法集資部門(mén)。民政部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén)對管理使用情況進(jìn)行監督檢查。二是加大以養老服務(wù)名義非法集資風(fēng)險排查力度，做好政策宣傳和風(fēng)險提示，依法打擊養老服務(wù)機構以養老服務(wù)為名的非法集資活動(dòng)。三是嚴厲查處向老年人欺詐銷(xiāo)售各類(lèi)產(chǎn)品和服務(wù)的違法行為，廣泛開(kāi)展老年人識騙防騙宣傳教育。四是嚴禁以舉辦養老服務(wù)機構名義從事房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)，嚴禁利用養老服務(wù)機構的房屋、場(chǎng)地、設施開(kāi)展與養老服務(wù)無(wú)關(guān)的活動(dòng)。自然資源和規劃、住房和城鄉建設部門(mén)要依法查處養老服務(wù)設施用地單位未經(jīng)批準改變規劃確定的土地用途，以及非營(yíng)利性養老服務(wù)機構擅自轉讓、出租、抵押劃撥土地使用權的行為。五是建立健全養老服務(wù)標準體系和評價(jià)體系，實(shí)施養老機構服務(wù)質(zhì)量、安全基本規范等國家標準和行業(yè)標準，開(kāi)展等級評定，引領(lǐng)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
4.建立完善問(wèn)題處置機制。一是民政部門(mén)要指導養老服務(wù)機構妥善保管內部管理檔案及視頻監控記錄，保存時(shí)間不少于6個(gè)月，合理規避風(fēng)險；建立糾紛協(xié)商調解機制，及時(shí)化解矛盾，妥善處置糾紛。二是建立養老服務(wù)質(zhì)量評估制度，開(kāi)展第三方評估并向社會(huì )公布評估結果，根據評估結果實(shí)行分類(lèi)管理。三是完善養老服務(wù)市場(chǎng)主體退出機制，民政部門(mén)指導退出的養老服務(wù)機構妥善做好服務(wù)協(xié)議解除、老年人安置及機構財產(chǎn)處置等工作，切實(shí)保障老年人合法權益。
5.加強應急處置監管。養老服務(wù)機構應當建立完善突發(fā)事件的預防與應急準備、監測與預警、應急處置與救援、事后恢復與重建等工作機制；要在應急、衛生健康等部門(mén)指導下制定自然災害、事故災難、公共衛生事件等突發(fā)事件應急預案和現場(chǎng)處置預案，配備報警裝置和必要的應急救援設備、設施；每半年至少開(kāi)展1次應急知識宣傳、組織1次現場(chǎng)處置應急演練，每年至少開(kāi)展1次綜合應急預案演練，提高處置能力。衛生健康部門(mén)要指導養老服務(wù)機構全面落實(shí)傳染病疫情防控要求，做好老年人和工作人員個(gè)人防護。養老服務(wù)機構發(fā)生突發(fā)事件的，應當立即啟動(dòng)應急預案，采取防止危害擴大的必要處置措施；應當按照相關(guān)規定，根據突發(fā)事件應對管理職責分工向有關(guān)部門(mén)報告。
（四）嚴格涉及資金監管。各級各有關(guān)部門(mén)要引導養老服務(wù)機構合法合規籌集和使用養老服務(wù)涉及資金，督促?lài)栏駡绦胸斦Y金管理制度。發(fā)展改革部門(mén)要會(huì )同民政等部門(mén),定期對中央預算內投資支持養老項目資金使用情況進(jìn)行監督檢查。財政部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén)依法對養老機構建設、政府購買(mǎi)服務(wù)、政府獎補資金等資金使用情況進(jìn)行監督管理，依法查處弄虛作假、虛報冒領(lǐng)、擠占挪用等違法違規行為。審計部門(mén)依法負責對涉及使用財政資金的重點(diǎn)建設項目，加大跟蹤審計問(wèn)效力度。金融監管部門(mén)要加強養老服務(wù)領(lǐng)域金融產(chǎn)品、服務(wù)方式監管。醫保部門(mén)要對納入醫保定點(diǎn)養老機構內設醫療機構醫保基金使用進(jìn)行監督管理。
（五）強化信用監管。落實(shí)養老機構備案信用承諾制度，備案申請人承諾按照誠實(shí)守信、安全規范、以人為本、尊老愛(ài)幼等原則和國家及行業(yè)相關(guān)標準開(kāi)展養老服務(wù)，書(shū)面承諾履約情況記入信用記錄。依托民政部“金民工程”全國聯(lián)合懲戒對象名單系統，依法依規向社會(huì )公開(kāi)，實(shí)現違法失信行為信息在線(xiàn)披露和信息共享。推進(jìn)養老服務(wù)領(lǐng)域信用體系建設，依托信用信息共享平臺，利用公共信用信息和市場(chǎng)信用信息進(jìn)行前置信用核查和事中事后信用監管，定期對養老服務(wù)機構進(jìn)行隨機抽查，并將抽查結果通過(guò)“信用中國（河南）”網(wǎng)站、國家企業(yè)信用信息公示系統、所在地縣級政府網(wǎng)站、相關(guān)部門(mén)門(mén)戶(hù)網(wǎng)站等渠道依法依規向社會(huì )公開(kāi)。逐步完善養老服務(wù)信用評價(jià)、守信激勵、失信懲戒等信用管理制度，對養老機構承諾不實(shí)、失信，不積極按要求進(jìn)行整改的，取消政府獎補資助資格。
（六）推行智慧監管。民政、衛生健康、人社、公安和機構編制等部門(mén)，要根據各自職責分工，實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+養老”行動(dòng)，建立養老機構信息聯(lián)動(dòng)機制，加強風(fēng)險監測與防控。發(fā)揮“金民工程”全國養老服務(wù)信息系統和相關(guān)部門(mén)涉老信息系統作用，形成養老機構組織信息、從業(yè)人員、老年人口及健康檔案等基本信息數據集。依托許昌市一體化政務(wù)服務(wù)平臺和社會(huì )保障卡應用推廣，實(shí)現老年人社會(huì )保障信息共享以及涉老信息跨部門(mén)互通互認、信息一站式查詢(xún)和綜合監管“一張網(wǎng)”。
二、落實(shí)監管責任，提高監管效能
（一）強化政府主導責任。深化養老服務(wù)領(lǐng)域“放管服”改革，充分發(fā)揮政府在法治建設、政策規劃、制度標準、行業(yè)管理、行政執法等方面的主導作用。深化行政執法體制改革，最大限度減少不必要的行政執法事項。各相關(guān)部門(mén)要按照職責分工依法履行業(yè)務(wù)指導和監管職責，實(shí)行清單式監管，明確監管的事項、依據、流程，及時(shí)、規范公開(kāi)監管結果，建立各司其職、各盡其責的協(xié)同監管機制。
（二）壓實(shí)機構主體責任。養老服務(wù)機構要堅持黨的領(lǐng)導，加強黨的建設，符合條件的要按照“應建盡建”原則及時(shí)建立黨組織。養老服務(wù)機構對依法登記、備案承諾、履約服務(wù)、質(zhì)量安全、應急管理、消防安全承擔主體責任，主要負責人是第一責任人。養老服務(wù)機構應當不斷提高養老服務(wù)、安全管理、風(fēng)險防控、糾紛解決的能力和水平。
（三）提升行業(yè)自律水平。養老服務(wù)領(lǐng)域行業(yè)組織要積極推行行業(yè)信用承諾制度，健全行業(yè)自律規約，加強會(huì )員信用管理，建立誠信檔案，制定服務(wù)準則，實(shí)施信譽(yù)評價(jià)，引領(lǐng)規范會(huì )員生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為，推動(dòng)行業(yè)自律體系建設；制定行業(yè)職業(yè)道德準則，規范從業(yè)人員職業(yè)行為，協(xié)調解決養老服務(wù)糾紛。
（四）發(fā)揮社會(huì )監督作用。推進(jìn)普法教育，提高養老服務(wù)機構和從業(yè)人員依法從業(yè)意識，增強老年人及其家庭成員權益意識。加大養老服務(wù)領(lǐng)域信息公開(kāi)力度，及時(shí)在市、縣兩級民政部門(mén)網(wǎng)站和市智慧養老服務(wù)平臺公開(kāi)我市現行養老服務(wù)扶持政策、養老機構備案和老年人補貼政策等業(yè)務(wù)辦理信息；督促養老服務(wù)機構主動(dòng)公開(kāi)基本信息、規章制度、服務(wù)項目、收費標準等事項，暢通投訴舉報渠道，優(yōu)化投訴舉報受理流程，實(shí)現“民政牽頭、歸口負責”。完善輿情監測和處置機制，對捏造事實(shí)、制造謠言、造成嚴重社會(huì )影響的宣傳報道，依法追究有關(guān)人員責任。
三、加強組織保障，確保落實(shí)見(jiàn)效
（一）強化組織領(lǐng)導。堅持黨對養老服務(wù)工作的全面領(lǐng)導，把黨的領(lǐng)導貫穿綜合監管全過(guò)程。要將養老服務(wù)安全生產(chǎn)監督管理工作納入年度安全生產(chǎn)考核范圍，對監管工作成效明顯的，加大政策傾斜支持力度。民政部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén)跟蹤了解、督促檢查各項措施落實(shí)情況，確保落實(shí)落地。
（二）提升執法水平。落實(shí)行政執法三項制度，加強執法人員業(yè)務(wù)培訓，規范執法檢查、立案、調查、審查、決定等程序和行為，全面提高行政執法人員的業(yè)務(wù)能力和執法水平。探索鄉鎮綜合執法有效形式，將養老服務(wù)綜合監管納入由市級政府統一制定的賦權清單，建立健全鄉鎮（街道）與縣級執法部門(mén)協(xié)調協(xié)作機制。建立以“雙隨機、一公開(kāi)”監管為基本手段、以重點(diǎn)監管為補充、以信用監管為基礎的新型監管機制。推動(dòng)人財物等監管資源向基層下沉，加強技術(shù)、設備、經(jīng)費保障，提高現代科技手段在綜合監管中的應用水平。加強養老服務(wù)行業(yè)執法監督作風(fēng)紀律建設，打造公正廉潔、執法為民、敢于擔當的執法監督隊伍。
（三）加大宣傳力度。各地各部門(mén)要把加強養老服務(wù)綜合監管與提升服務(wù)質(zhì)量、保障老年人合法權益結合起來(lái)，通過(guò)多種途徑、采取多種形式，廣泛深入宣傳，鼓勵引導全社會(huì )參與，推動(dòng)形成關(guān)心支持養老服務(wù)綜合監管、促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的良好氛圍。
