習近平總書(shū)記強調，沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。健康是人類(lèi)永恒的追求，關(guān)乎每個(gè)人的幸福，也關(guān)系到千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)家庭的幸福。

風(fēng)雨踏歌來(lái)，春華秋實(shí)展豐碩。黨的十八大以來(lái)，我市圍繞便民、利民、惠民的工作宗旨，創(chuàng )新工作模式，高位推進(jìn)國家基本公共衛生服務(wù)工作，在加強基層醫療衛生機構標準化建設，打造“15分鐘健康服務(wù)圈”，推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)等方面取得了顯著(zhù)成效，鞏固提升了基層衛生服務(wù)能力，用實(shí)際行動(dòng)交出了令人滿(mǎn)意的答卷。

黨和政府的好政策如陽(yáng)光雨露，滋養著(zhù)基本公共衛生服務(wù)均等化的全面推進(jìn)，越來(lái)越多的群眾享受到公共衛生服務(wù)均等化帶來(lái)的實(shí)惠，有病早治、無(wú)病預防的健康意識進(jìn)一步增強。

健全機制、組織到位，全力推動(dòng)項目有效實(shí)施

基本公共衛生服務(wù)項目是重大的惠民政策，全面保障落實(shí)既是要求，又是責任。為此，市委、市政府連續多年將基本公共衛生服務(wù)工作納入全市“十項民生工程”之一。市政府還將其列入今年的“150項重點(diǎn)工作”之一，常抓常議，破解難題。

為確保工作落實(shí)，市衛生計生委成立了以黨委書(shū)記、主任印慶躍為組長(cháng)的基本公共衛生服務(wù)工作領(lǐng)導小組，下設管理辦公室，明確了各相關(guān)單位職責，確保項目有效開(kāi)展。

為確保項目正常實(shí)施，我市在資金保障方面堅持“兩優(yōu)先”，即優(yōu)先安排預算、優(yōu)先撥付到位。我市每年年底將下年度的基本公共衛生服務(wù)中央、省、市財政配套資金的70%預撥到縣（市、區），6月份前將當年資金全部撥付到位。

同時(shí)，為了有效推進(jìn)項目實(shí)施，近年來(lái)，我市加強對市、縣兩級基本公共衛生服務(wù)技術(shù)督導專(zhuān)家組的培訓，按照“屬地管理，分級負責”的原則，切實(shí)發(fā)揮績(jì)效考核的規范、引導、激勵作用，從制度建設、資金使用、項目執行、居民知曉率和滿(mǎn)意度等4個(gè)方面，堅持每年對基本公共衛生服務(wù)工作進(jìn)行兩次全面考核排名，考核結果與名次作為下?lián)芑竟残l生服務(wù)市級配套資金的重要依據，并在主流媒體公開(kāi)發(fā)布，接受群眾監督。伴隨著(zhù)基本公共衛生服務(wù)體系的逐漸完善，一個(gè)覆蓋城鄉、區街聯(lián)動(dòng)、分級管理、協(xié)調一致、執法有力的公共衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )基本形成，為公共衛生服務(wù)工作深入開(kāi)展提供了強有力的保證。

筑牢農村衛生服務(wù)“網(wǎng)底” 打造百姓的“健康方舟”

基層醫療衛生機構是實(shí)施國家基本公共衛生服務(wù)項目的主體。近年來(lái)，我市積極推進(jìn)鄉鎮衛生院、村衛生室標準化改造，壯大鄉、村兩級醫療人才隊伍，讓基層醫療機構成為百姓的“健康搖籃”。

服務(wù)網(wǎng)絡(luò )逐步健全。近3年來(lái)，我市投入7225萬(wàn)元完成鄉鎮衛生院建設項目41個(gè)，投資2025萬(wàn)元實(shí)施58個(gè)鄉鎮衛生院取暖建設項目，使鄉鎮衛生院服務(wù)能力得到新的提升，鄉鎮衛生院的“樞紐”地位不斷加強；投入近2.2億元新建、改擴建標準化村衛生室2300個(gè)，并配備了醫療儀器，筑牢了農村衛生服務(wù)“網(wǎng)底”。

基層改革穩步推進(jìn)。為深入推進(jìn)醫療衛生體制改革，加強基層醫療機構服務(wù)體系建設，市衛計委深入推進(jìn)鄉鎮衛生院人事制度改革，核定鄉鎮衛生院編制人數，實(shí)行競爭上崗、全員聘用、合同管理，對機構及人員實(shí)行績(jì)效考核。市衛計委聯(lián)合市編辦、財政、人社等部門(mén)下發(fā)了《關(guān)于實(shí)施基層衛生人才工程的補充意見(jiàn)》，落實(shí)基層衛生人才政策，充實(shí)基層醫療衛生機構人員力量。近5年來(lái)，我市通過(guò)“51111”“369”人才工程等專(zhuān)業(yè)衛生人才培養行動(dòng)計劃，為基層培養引進(jìn)專(zhuān)科以上醫學(xué)生1640名，培養基層醫務(wù)人員8322人。為穩定和加強村醫隊伍，我市專(zhuān)門(mén)下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強鄉村醫生隊伍建設的實(shí)施意見(jiàn)》，強化村醫管理措施，完善待遇補償和養老政策，對2012年以后新增的65歲以上村醫，其退出后的補助費用由縣財政統籌解決。

高標準建設社區衛生服務(wù)站點(diǎn) 打造“15分鐘健康服務(wù)圈”

社區衛生服務(wù)機構承擔著(zhù)為城鄉居民提供基本公共衛生和基本醫療服務(wù)的重要職責。近年來(lái)，我市把社區衛生服務(wù)機構建設作為城市衛生工作的重中之重來(lái)推進(jìn)，完善機構布局，提高服務(wù)能力，補齊基層短板，全力打造“15分鐘健康服務(wù)圈”。2016年，我市出臺了《關(guān)于進(jìn)一步加強城區社區衛生服務(wù)機構建設的實(shí)施意見(jiàn)》，將“完善中心城區社區衛生服務(wù)，打造15分鐘城市健康服務(wù)圈”納入2016年全市“十件民生實(shí)事”，并將政府舉辦的社區衛生服務(wù)中心全部納入政府公益事業(yè)單位管理，其舉辦費用、發(fā)展費用由政府財政予以支持。

加強基礎設施建設。按照每個(gè)街道辦事處或3萬(wàn)至10萬(wàn)居民設置1個(gè)社區衛生服務(wù)中心的要求，在中心城區由市、縣（區）兩級財政按5∶5的比例投入1.03億元，新建社區衛生服務(wù)中心6個(gè)、改擴建5個(gè)、規范提升4個(gè)，規范完善社區衛生服務(wù)站96個(gè)。今年全部建成后，居民步行15分鐘以?xún)燃纯烧业揭患噎h(huán)境優(yōu)美、設施完善、功能齊全、管理規范的標準化社區衛生服務(wù)機構，有效提高基本醫療和基本公共衛生服務(wù)的可及性。

提升服務(wù)功能。面對群眾不斷增長(cháng)的保健、預防、醫養等新需求，我市不斷豐富社區衛生服務(wù)機構內涵，在社區衛生服務(wù)中心增設了中醫科、老年人健康管理科、計劃生育技術(shù)指導科、慢性病管理科、精神（心理）科等5個(gè)科室。同時(shí)，對接診區、診療區、醫技區、康復區、中醫區、預防保健區、住院區實(shí)行分類(lèi)劃區管理，優(yōu)化布局流程，方便群眾看病就醫。

完善裝備配置。按照《河南省城市社區衛生服務(wù)機構基本標準》，我市對新建的社區衛生服務(wù)中心按照每個(gè)中心300萬(wàn)元的標準，配備診療、預防保健、健康教育等3類(lèi)47種設備（包括高配體檢車(chē)、DR、B超、生化分析儀等）；對改擴建社區衛生服務(wù)中心按照“缺啥補啥”的原則，統一配備，并建賬管理。為推進(jìn)社區醫療機構信息化建設，我市為每個(gè)社區衛生服務(wù)中心配備16臺計算機以及交換機、打印機、電視、筆記本電腦等信息化設備，推動(dòng)基本醫療與基本公共衛生服務(wù)資源共享。

理順管理體制，實(shí)施分類(lèi)管理。我市對新建社區衛生服務(wù)中心實(shí)行政府舉辦，在準入設置上達到“六個(gè)統一”，即標識統一、樣式統一、科室統一、裝備統一、管理信息系統統一、規章制度統一；對改擴建及規范提升的社區衛生服務(wù)中心，實(shí)行管辦分開(kāi)，保留其原有性質(zhì)，按照“法人獨立、賬戶(hù)獨立、經(jīng)費獨立、核算獨立、經(jīng)營(yíng)獨立”的要求逐一規范，并逐步過(guò)渡到政府舉辦，確保人民群眾能夠享受到優(yōu)質(zhì)高效的基本醫療服務(wù)和基本公共衛生服務(wù)。

隊伍建設專(zhuān)業(yè)化。在加快社區衛生服務(wù)基礎建設的同時(shí)，我市通過(guò)實(shí)施“369”人才工程、從公辦醫院調劑、定向招聘、聘請專(zhuān)業(yè)人員、對口幫扶等方式，充實(shí)和加強社區衛生服務(wù)人才隊伍；建立逐級培訓機制，對城市社區衛生服務(wù)機構全科醫生、預防保健、注冊護士、藥學(xué)人員進(jìn)行全方位培訓，使其充分發(fā)揮居民健康“守門(mén)人”作用。

推行家庭醫生簽約服務(wù) 打通基本公共衛生服務(wù)“最后一公里”

基本公共衛生服務(wù)項目涉及群眾的切身利益，我市始終堅持把服務(wù)質(zhì)量作為項目的生命線(xiàn)。

以創(chuàng )建促提升，創(chuàng )新開(kāi)展示范創(chuàng )建活動(dòng)。為全面貫徹國家、省基本公共衛生服務(wù)政策，我市在全省率先啟動(dòng)市級“創(chuàng )建基本公共衛生服務(wù)示范鄉鎮（社區）”活動(dòng)，以創(chuàng )建促提升、以示范帶全面，督促基層醫療衛生機構從組織機構、基礎設施、服務(wù)功能等方面進(jìn)行規范提升，引導基層醫療衛生機構從以基本醫療為主向基本醫療與基本公共衛生服務(wù)并重轉變，確保13類(lèi)48項基本公共衛生服務(wù)全面落實(shí)到位。經(jīng)各縣（市、區）自評、市衛計委組織專(zhuān)家驗收，全市有19家鄉鎮衛生院達到示范標準，有14家鄉鎮衛生院榮獲“全國群眾最滿(mǎn)意的鄉鎮衛生院”稱(chēng)號。

推行簽約服務(wù)，提升服務(wù)水平。家庭醫生簽約服務(wù)是深化醫藥衛生體制改革的重要任務(wù)，也是促進(jìn)基層首診和分級診療服務(wù)，為群眾提供綜合、連續、協(xié)同的基本醫療衛生服務(wù)的重要途徑。近年來(lái)，我市認真貫徹落實(shí)《關(guān)于推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)的指導意見(jiàn)》，結合我市實(shí)際，強化組織領(lǐng)導，完善工作措施，通過(guò)貧困人口先行、穩步推開(kāi)，積極推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)，為轄區居民提供主動(dòng)、連續、及時(shí)、綜合、有效的醫療衛生服務(wù)，受到城鄉居民的普遍好評。

為實(shí)現“健康進(jìn)家庭、小病在基層、大病到醫院、康復到基層”的有序就醫秩序，我市加快“一卡、一云、一點(diǎn)”信息化建設，采取“分片包干、分工協(xié)作、分級服務(wù)、分類(lèi)管理”的形式，積極推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)?！耙豢ā?，即居民健康卡，目前全市制作發(fā)放40萬(wàn)張，覆蓋城鄉居民9.2%?！耙辉啤?，即基層醫療云計算項目，加快基層業(yè)務(wù)軟件推廣應用，為基層醫療機構內部五大應用系統互聯(lián)互通創(chuàng )造條件?！耙稽c(diǎn)”，即以鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心為支點(diǎn)，建立家庭醫生簽約服務(wù)平臺，并積極推行分級診療服務(wù)。

為切實(shí)增強簽約雙方的獲得感，我市針對不同人群，開(kāi)展不同形式的家庭醫生簽約服務(wù)。比如，針對65歲以上老年人、高血壓等慢性病患者以及行動(dòng)不便的居民，采取上門(mén)隨訪(fǎng)、上門(mén)體檢、上門(mén)送報告單等方式，提高服務(wù)的便捷性；針對重癥精神病、結核病等特殊人群，實(shí)行專(zhuān)人管理，“一對一”服務(wù)，既落實(shí)了管理責任，又提高了管理效率；針對孕產(chǎn)婦、0至6歲兒童，采取預約服務(wù)、定期服務(wù)；針對提高人民群眾的健康素養，我市多次舉辦公眾健康教育咨詢(xún)和講座，參加健康教育活動(dòng)者37.1萬(wàn)人次。良好的服務(wù)帶動(dòng)并提升了基本公共衛生服務(wù)的覆蓋面和城鄉居民的滿(mǎn)意度。

目前，我市已組建812個(gè)家庭醫生服務(wù)團隊，已紙質(zhì)簽約常住人口84513人。其中，簽約0至6歲兒童5041人，簽約65歲及以上常住居民20436人，簽約孕產(chǎn)婦706人，簽約糖尿病患者3688人，簽約結核病患者118人，簽約嚴重精神障礙患者2669人，簽約轄區內殘疾人4782人，簽約計劃生育特殊家庭人口318人，農村建檔立卡貧困人口簽約數67296人，城鄉低保五保人口簽約數18324人，全市貧困人口已實(shí)現全覆蓋。

基本公共衛生服務(wù)筑牢健康之堤，春風(fēng)細雨潤滋百姓心田。5年來(lái)，我市基本公共衛生服務(wù)工作有序推進(jìn)，提升了百姓的獲得感、幸福感，百姓“小病在基層，大病進(jìn)醫院，康復回基層”的健康愿景正在實(shí)現。

基本公衛這五年

人均經(jīng)費補助標準從2012年的25元提高至2017年的50元，服務(wù)項目由10項增加至 13項。

→1.3億元打造“15分鐘健康服務(wù)圈”

市、縣財政先后投入1.3億元，對中心城區的19個(gè)社區衛生服務(wù)中心按不同類(lèi)別進(jìn)行新建、改擴建、規范提升，著(zhù)力打造居民“15分鐘健康服務(wù)圈”。

→9250萬(wàn)元加強鄉鎮衛生院“樞紐”地位

近3年來(lái)，我市投入9250萬(wàn)元，使全市78所鄉鎮衛生院服務(wù)能力得到提升，鄉鎮衛生院的“樞紐”地位不斷加強。

→2.2億元筑牢農村衛生服務(wù)“網(wǎng)底”

投入近2.2億元新建、改擴建標準化村衛生室2300個(gè)，并配備齊全的醫療設施。

→812個(gè)家庭醫生服務(wù)團隊上門(mén)服務(wù)84513人

以全市劃分76家鄉鎮衛生院和24家社區衛生服務(wù)中心為依托，已組建812個(gè)家庭醫生服務(wù)團隊，紙質(zhì)簽約常住人口84513人。

→培養基層醫務(wù)人員8322人

我市通過(guò)“51111”“369”人才工程等專(zhuān)業(yè)衛生人才培養行動(dòng)計劃，為基層培養引進(jìn)專(zhuān)科以上醫學(xué)生1640名，培養基層醫務(wù)人員8322人。

截至2016年

●我市4284600人享受免費體檢并建立了健康檔案，建檔率達99.29%；

●為兒童預防接種500283人，建證率達100%；

●孕產(chǎn)婦早孕建冊人數達52593人、建冊率達90.3%，產(chǎn)后訪(fǎng)52593人、訪(fǎng)視率達92%；

●65歲以上老年人管理503173人，管理率達95.1%；

●高血壓患者健康管理390440人，管理率達83%；

（源于2017年10月12日《許昌日報》）

●二型糖尿病健康管理131753人，管理率達66.6%。